El sistema de salud estadounidense está altamente privatizado y posee una compleja organización y operación, derivando en la exclusión de un porcentaje de su población de la atención sanitaria o en la obtención de aseguramientos precarios que terminan por vulnerar el estado de salud de los pacientes. Las hospitalizaciones y los tratamientos son costosos y no se dispone de un sistema de salud universal cuyo pilar sea la Atención Primaria en Salud, a pesar de haberse demostrado que reduce de forma importante los costos sanitarios. El equívoco manejo de la pandemia ocurre en este contexto, donde la inequidad racial, económica y social han intensificado los impactos de la pandemia y el manejo geopolítico de las vacunas podría tener efectos globales trágicos.